Genealogische Gesellschaft
„WORSTEN“

Beitrittserklärung

 

Vornamen   ................................................................................................................................

 Familienname.............................................................................................................................

Geburtsname (bei Frauen)   ....................................................................................................

Geburtstag   .............................................................................................................................

 Anschrift   ................................................................................................................................

   .................................................................................................................................................

e-mail    ......................................................................................................................................

 http://   ......................................................................................................................................

Tel.    .........................................................................................................................................

Sprachkenntnisse   ................................................................................................................

Forschungsgebiete (Sippen meiner Vorfahren)   ..............................................................

   .................................................................................................................................................
Ich erkläre hiermit meinen Beitritt zur Genealogischen Gesellschaft „Worsten“ als ordentliches (förderndes*) Mitglied und überweise zugleich meinen Mitgliedsbeitrag von .................... für das Jahr .............
mittels Postanweisung  an die folgende Adresse:

Genealogische Gesellschaft  „Worsten“
Postfach 312,  PL-50-950 Wroclaw 68


Datum   ........................................     Unterschrift   ...............................................................

Betrifft Personen unter 16 Jahre:

Wir erklären uns als Eltern damit einverstanden, daß unser Sohn (unsere Tochter*) Mitglied der  Genealogischen Gesellschaft „Worsten“ werde.

                                                                 ....................................................................
                                                                              Unterschriften der Eltern

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Aktualisiert: März 2008

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